肿瘤标志物CEA说是什么呢?北京慈铭体检中心专家指出:“CEA”,医学上称癌胚抗原,主要存在于直肠,结肠癌组织和胚胎肠粘膜上的一种糖蛋白抗原。研究发现其他许多部位也存在这种肿瘤标志物,所以它又是一种广普肿瘤标志物。主要存在于结肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌等组织中,但在患肺癌、乳腺癌时,也有不同程度的提高。它是诊断这些肿瘤的一种化验项目。
此项检查需要早晨空腹时抽2ML血,正常值<15ug/L,当化验结果正常时,可排除如上肿瘤。但对以前癌胚抗原就增高的肿瘤病人来说,测得值低于治疗前水平时,提示预后良好,不过仍需定期复查。结果在30ug/L左右时,说明有恶性肿瘤的可能性,应进一步进行其他检查,因为在非肿瘤性疾病患有(如肝病、急性胰腺炎、局部性肠炎,溃疡性结肠炎)时,此项检查也会升高。不同的癌症,癌胚抗原的阳性率也不同,胰腺癌为88%—91%,肺癌为76%,结肠癌为73%,肝癌为88%—96%,乳腺癌、卵巢癌为73%。
在诊断上有上述这么大的应用价值,那么在治疗效果的观察上又是怎样呢?
对于手术的病人,如手术做得好,切除彻底的话,通常在6周内降至正常水平。术后如有转移或复发者,出现症状前10个星期~13个月的时间内,癌胚抗原就已经开始升高了。如化验结果在60ug/L以上时,则有89—97%的病人肿瘤已转移了,显示预后不良。
单就结肠癌病人来说,术后1~6周内,癌胚抗原由高降至正常水平,则说明肿瘤切除比较彻底,预后良好。如仅有轻度下降,则说明仍有残留病灶,预后较差。若癌胚抗原短时间内下降后又复升,说明肿瘤已转移或复发。
此外,由于某些疾病的原因,胸腹腔内会产生一些液体,称为胸腹水。化验胸、腹水中的CEA含量,对鉴别一般炎症疾病还是肿瘤疾病,也有一定的价值,肿瘤所致的胸腹水,其CEA的结果可明显升高。
(打嗝)是常见的,通常是暂时的,只有很少的象征疾病。 如果它持续,它可以非常无趣,潜在的干扰睡眠,导致抑郁和身体的疲劳。它是被假定是由于一个扰动在反射弧,包括脑干,phrenic神经、迷走神经、交感干。它可以归结于机械刺激(如胃扩张),代谢或有毒刺激(如酒精,吸烟),感染过程中,情感上的干扰,和罕见的神经系统疾病。
病例介绍∶病人表现为持续被定义,持续超过48小时。最初的诊断性检查未发现的原因,和打嗝没有响应药物治疗和其他尝试。 最后,给出了成像研究显示髓质海绵样瘤神经外科手术切除病灶后,病人无症状和重返工作。
结论:这种情况下显示singultus,虽然它似乎是微不足道的,值得认真对待的,特别是当它持续,不回应的药物治疗其原因可以及时发现通过深入临床病史、体格检查、辅助测试。