北京慈铭体检中心专家举例：患者经常被称为物理治疗和诊断的肩膀和手臂的痛苦。在病人的考核与评价,物理治疗师必须考虑所有的潜在原因患者的症状。 三个问题作为概念基础diagnosis-based临床决策规则管理的机械和肌肉骨骼痛在处理的鉴别诊断患者的病情。 这个案例报告叙述同一病人使用这三个问题的鑑别诊断肩膀和手臂疼痛。一名44岁的男性被提交诊断的肩膀撞击综合征。每三个问题的鉴别诊断是为处理,以及临床试验和考试结果的起源用来区别病人的症状。 概述了干预提供随着病人的反应不同的治疗策略提供依据。这种情况下识别需要一个系统的研究方法的鉴别诊断,因此病人适当的管理。

颈椎病要怎么检查？颈椎病的X线检查

正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：

正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

侧位

1.曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。

2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。

3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。

4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。

5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。

6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

斜位

摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。